蒲卫健发〔2019〕 174 号

蒲城县卫生健康局 

蒲 城 县 教 育 局

关于印发蒲城县2019年秋季入学新生结核病筛查工作实施方案的通知

各有关医疗卫生单位、各中小学幼儿园：

现将《蒲城县2019年秋季入学新生结核病筛查工作实施方案》印发给你们，请结合自身实际，做好2019年秋季入学新生结核病筛查工作。

               蒲城县卫生健康局    蒲城县教育局              

               2019年9月9日

蒲城县2019年秋季入学新生结核病筛查工作实施方案

为切实加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播和流行，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《结核病防治管理办法》、《学校结核病防控工作规范（2017版）》及省卫生计生委、省教育厅联合下发的《关于加强学校结核病防控工作的通知》精神，特制定本方案。

一、筛查目的

通过学校新生结核病筛查工作，做到早发现、早隔离、早治疗，降低发病率，有效预防控制学校结核病的发生和流行，维护广大师生身体健康。

二、筛查对象

幼儿园、小学、初中、高中（含中等职业学校）、特殊教育学校入学新生和密切接触者。

三、筛查方法

1、幼儿园、小学新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素纯蛋白衍生物（以下简称TB-PPD）试验。

2、初高中及中等职业学校新生：进行肺结核可疑症状筛查和TB-PPD试验；对肺结核可疑症状和TB-PPD试验强阳性者进行胸部X光片检查。

3、上述筛查结果异常者转诊到结核病定点医院县医院接受进一步检查确诊。

四、组织机构

成立蒲城县学校新生结核病筛查工作领导小组。组成人员如下：

组  长：贾鸣剑     卫健局局长

副组长：董新庄     教育局副局长

原  刚     疾控中心主任

成  员：梁科现     教育局基教二股股长

周  军     卫健局疾控股股长

刘雅丽     疾控中心副主任

任莉萍     疾控中心结防科科长

       各学校及有关筛查医疗机构分管领导

领导小组下设办公室，办公室设在县疾控中心，办公室主任由县疾控中心主任兼任，具体负责全县学校新生结核病筛查工作有关事宜。

五、职责分工

教育局会同卫健局负责全县2019年学校新生TB-PPD筛查工作的指导，结核菌素筛查费用由接种学生向筛查医疗机构支付。

县疾控中心负责相关业务培训、技术指导和督导检查，及时收集统计各类资料；负责供应全县结核菌素针剂；指导学校开展宣传工作。

各学校负责新生筛查工作的组织安排和具体实施，要对新生进行摸底登记，并将登记表及时反馈筛查医疗机构。接种筛查工作结束后，由筛查医疗机构向学校出具TB-PPD筛查报告单。

县医院、县中医医院、县二院和各镇预防接种门诊负责对全县内初、高中新生进行筛查、统计并出具报告单。及时将TB-PPD试验强阳性者推荐至县医院结核病门诊进行进一步检查，并对确诊的结核病患者进行免费抗结核治疗。

六、筛查程序

结核病筛查分三个阶段进行。

第一阶段：准备阶段（9月9-16日）

各有关学校向学生、家长发放《告家长书》（见附件1），并做好回执回收留存。认真填写学校新生筛查摸底基本信息（见附件2、3）,完成后及时与筛查医疗机构联系商定筛查时间；筛查医疗机构要成立筛查医疗队，制定筛查方案和应急处置预案，提供筛查场所，印制相关表格，做好不良反应的应急处置和筛查告知的准备工作；县疾控中心要组织筛查医疗队医务人员培训，做好所需结核菌素供应工作。

第二阶段：实施阶段（9月17日—9月30日）

各小学、幼儿园组织新生进行结核病密切接触史问卷调查表（见附件5），询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者通知去辖区医疗机构开展TB-PPD试验。各高、初中学校组织学生到筛查医院进行TB-PPD筛查工作，筛查结果由筛查医院派医生进学校进行确认。各筛查医院要负责TB-PPD试验前的告知、预检、结核菌素试验和结果的判定；对强阳性反应学生建议到结核病定点医院（县医院）做进一步检查（胸片和痰检）；做好筛查过程中的应急处置工作；县医院要做好强阳性学生的预防性治疗工作。

各学校幼儿园要在安排的时间内组织学生有序开展筛查，筛查工作结束后，学校凭筛查结果报告决定学生是否可以继续就读，如有需要进一步检查的学生要督促其尽快到定点医院（县医院）进一步检查排除；要把好筛查结果查验关，凡是无法进行筛查学生需到医疗机构进行胸部X光片检查。

第三阶段：总结阶段（10月8日--12日）

筛查工作结束后，各筛查机构将筛查登记情况（见附件4、5）报送疾控中心，疾控中心对本次结核病筛查情况进行汇总、统计，写出书面总结上报卫健局和教育局。

七、工作督导

县教育局、卫健局将抽调相关人员组成联合督导组，对TB-PPD筛查工作的管理、实施及落实进行全程督查，及时发现解决筛查工作中的问题，确保筛查工作任务顺利完成。

附件：附件汇总 筛查表2019

1.告家长书

2.蒲城县2019年秋季入学新生结核病筛查登记表

3.新生入学结核病筛查情况汇总表

4.蒲城县2019年秋季新生入学结核病筛查报告单

5.蒲城县“小学（托幼机构）”结核病筛查知识问卷

6.蒲城县2019年秋季新生入学结核病筛查安排表